藥師/段方琪(Kiki)
有時候,看到一些人皮膚紅斑、脫屑,會以為是皮膚病會傳染,其實是乾癬,雖然有「癬」這個字,但並不是黴菌感染,乾癬是免疫疾病,並不會傳染,常見病灶部位是頭皮、膝蓋處,會發生的原因可能是遺傳加後天的一些因子如感染、壓力、外傷、更年期等突然爆發的,主要症狀是皮膚紅、脫屑,剛開始會以為是皮膚感染,一直擦抗黴菌藥膏無效,反覆發作後才被診斷出來。
因為乾癬會與其他有共病症如關節炎、心血管疾病、代謝症候群等,常見的是關節炎,有些人來藥局買止痛貼布,因為關節一直發炎疼痛,後來才診斷為乾癬引起的,因此必須找到病因,才可以真正解決問題。
當然乾癬其實治療需要長時間有恆心治療,醫師會用類固醇藥膏(雖然效果快,但是長期大量使用可能會引起全身副作用(月亮臉、水牛肩),另外也會造成停藥反彈性發作,所以千萬要遵照醫囑使用)、得膚寧軟膏Daivonex® Ointment (可分化與抑制皮膚細胞的增生,可使皮膚不正常細胞之增生和分化恢復正常)、外用維他命A酸藥膏(可減少乾癬厚度)或口服藥(抗免疫藥)為主,這幾年有些生物製劑,可直接抑制發炎,但是價格昂貴,健保有條件給付。
以上治療,都可能數週才見到效果,因此乾癬需要持之以恆治療,才可以大幅改善,切莫心急,一再轉換醫師或是隨便聽信坊間療法;另外切記不要讓發生部位受傷,因為可能造成感染而更加嚴重,生活作息必須正常,皮膚記得要隨時保濕、使用不含皂鹼洗劑,慢慢持續的治療,有問題可以隨時找醫師、藥師等專業人員討論。