藥師/段方琪(Kiki)
尿道感染一直是女性最大的困擾,以藥局經驗,客人常在初次發作時,之後半年內幾乎都會再復發,許多人都是一再回診,一再拿藥;常常發作都是突然間壓力大、水喝的少、出遊......,小便突然灼熱後,就會一直跑廁所,頻尿,下腹部會一直悶悶痛,此時就不光是尿道炎;有可能往上感染至膀胱了。
常見的泌尿道感染原因有以下幾種 :
1. 飲水量不足 :
喝水量會直接影響排尿的頻率,而水喝過少會增加細菌停留在膀胱或尿道內的時間,進而繁殖,最終造成感染。
2. 長時間憋尿 :
有些從事特定工作的人 (如晶片作業員等),因工作上的不便需長時間憋尿,造成尿液在膀胱停留時間過久,進而導致感染機率增加。
3. 性行為 :
進行性行為時,容易把陰道和肛門裡的細菌帶進尿道進而感染。
4. 不良的衛生習慣 :
女性排尿後,應由前向後擦拭,即為由陰道口擦至肛門,當擦拭方向相反時,就容易把陰道和肛門裡的細菌帶進尿道而引起感染。
5. 女性賀爾蒙降低 :
女性到了更年期,因女性賀爾蒙降低,使黏膜較為乾澀與脆弱,這個環境容易使細菌生長,進而增加泌尿道感染的可能性。
尿道感染時的常用治療藥物:
1. 撲菌特錠Baktar
此藥品為Sulfamethoxazole 400mg+Trimethoprim 80mg兩種藥物組成,這是許多醫師泌尿道感染選擇藥物之一,因為價格便宜,效果好,但是要注意蠶豆症者禁用,哺乳中也不可以使用。
2. 頭胞菌素類(Cephalosporins)
這類抗生素在懷孕等級屬與B級,因此很多孕婦泌尿道感染醫師會選這類藥物。
以上兩類是屬於抗生素,如果你在診所開立(一般為3天),務必遵照醫師指示回診,因為只吃3天一旦抗生素劑量過低會殺菌不完全,那細菌會突變就會有抗藥性,然後潛伏泌尿道中伺機而動,等免疫力低下時就會再次發作。而且這些突變細菌通常不易殺死,需使用更強效抗生素,當然治療期也會拉長。
3. Phenazopyridine是泌尿道止痛藥
在服藥期間,尿會呈現橘紅色,為正常情形不用擔心,如果不小心沾到衣物,也會讓衣物變色,如果服用期間皮膚或眼睛(鞏膜)變黃,要立刻停藥並告知醫師。
為避免泌尿道感染,做到以下幾點就可大幅減少感染機率 :
1. 每天喝足夠 1500 ~ 2000 C.C. 的水。
2. 定時排尿與如廁後用正確的方式進行清潔 (由前向後擦拭)。
3. 避免穿過緊的褲子,以免通風不良,造成細菌滋生。
4. 性行為前注意雙方清潔,與性行為後多喝水以增加排尿。
5. 食用特定的保健食品,以預防泌尿道感染的發生。
近年比較盛行的是泌尿道益生菌,它的原理是好菌留住壞菌排出,那為何食用的菌會跑到陰道、尿道呢?
有一種說法是腸胃道進入後,當你排泄時,因肛門接近陰道、尿道,因此好菌也會過去,不管真正機轉如何,確實有小型報告指出是有效的,藥局也見過客人效果不錯,這可以當作除了蔓越莓的另外一種選擇,建議在抗生素療程後服用。
不管如何,尿道炎一直是許多女性的困擾,要真正根除其實很容易,衛生習慣配合藥物、保健食品,慢慢就可改善了。